Ποιες είναι οι τελευταίες Ευρωπαϊκες οδηγίες για την αντιμετώπιση της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων

Μετά από μια πραγματική επανάσταση στην αντιμετώπιση της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων , την τελευταία 20ετία, είναι πλέον διαθέσιμες στους επιστήμονες μια  πληθώρα τεχνολογικών επιτευγμάτων προκειμένου να προσφέρουν την πιο ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία στους ασθενείς.

Οι  οδηγίες αυτές, είναι επικαιροποιημένες κατευθυντήριες οδηγίες από την Ευρωπαϊκη Ένωση Αγγειοχειρουργών , λαμβάνοντας υπόψιν όλες τις εξελίξεις που έχουν συμβεί στο χώρο.

Είναι οι επίσημες οδηγίες που αφορούν την άσκηση της ιατρικής στη συγκεκριμένη ειδικότητα στην Ελλάδα.

Δημοσιεύτηκαν φέτος, άρα είναι ότι πιο πρόσφατο και πιο εξελιγμένο.

Μπορεί λοιπόν ο κάθε ενδιαφερόμενος  να διαβάσει τι πραγματικά ισχύει και να είναι ενημερωμένος

Σύμφωνα λοιπόν με τις τελευταίες ευρωπαϊκές οδηγίες διαπιστώνουμε ότι:

Α) Η σκληροθεραπεία είναι (και παραμένει) η πιο ενδεδειγμένη θεραπεία  και υπερτερεί του laser (Recommendations 40 k 41, σελιδα 218)

Β) Η ενδεδειγμένη μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών των κάτω άκρων είναι το ενδοαυλικό/ενδοφλεβικό laser, και υπερτερεί του κλασικού χειρουργείου, της σκληροθεραπείας με αφρό, της μηχανικά υποβοηθούμενης σκληροθεραπείας, της χρήσης κόλας (Recommendations 28 – 35, σελιδα 214 -215)

Γ) Η αντιμετώπιση των κιρσών με την ενδεδειγμένη μέθοδο, δηλαδή με laser, συστήνεται να γίνεται με τοπική αναισθησία ώστε να έχει ο ασθενής τα μέγιστα οφέλη από τη συγκεκριμένη μέθοδο και όχι με μέθη, ή περιοχική αναισθησία (ραχιαία/επισκληρίδιο) ή γενική αναισθησία. (Recommendations 18 k 19, σελιδα 207)

Γιατί απαιτείται ειδίκευση από τον Αγγειοχειρουργό

Για όλα τα παραπάνω είναι αυτονόητο ότι απαιτείται υψηλή εξειδίκευση από τον αγγειοχειρουργό.

Και πιο συγκεκριμένα απαιτείται γνώση και εμπειρία στο σχεδιασμό της θεραπείας η οποία βασίζεται στην αιμοδυναμική μελέτη του φλεβικού συστήματος και όχι απλά στο κλασικό ‘’τρίπλεξ΄΄.Επιπλέον απαιτείται κατάλληλη εκπαίδευση και μεγάλη εμπειρία στην υπερηχογραφική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Laser.Συνοψίζοντας θα λέγαμε

ότι, όπως και σε κάθε άλμα της επιστήμης, έτσι και εδώ απαιτείται πολύ εξειδικευμένη γνώση από τον επιστήμονα που εφαρμόζει την τεχνολογία, ώστε το αποτέλεσμα να είναι πιο ασφαλές, πιο αποτελεσματικό, πιο άνετο και πιο απλό

Μόνο όταν δεν είναι δυνατό να εφαρμοστεί η μέθοδος του laser με το σωστό τρόπο, τότε υπάρχει ένδειξη για κλασικό χειρουργείο. (R35).

Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται, αν σας προτείνουν χρήση οποιασδήποτε άλλης μορφής αναισθησίας , όπως μέθης , υπνοχάλασης, υπνοχαλάρωσης και διαφόρων άλλων ευφάνταστων ονομάτων καθότι δεν ακολουθούν τις υπεύθυνες ιατρικές οδηγίες.

Αν θέλετε να ενημερωθείτε με περισσότερες λεπτομέρειες ,σας παραθέτουμε το σχετικό link που μπορείτε να ανατρέξετε:

https://www.ejves.com/article/S1078-5884(21)00979-5/fulltext

Αυτό το άρθρο γράφτηκε με τη συνεργασία του αγγειοχειρουργού Αθανασίου Σιαφάκα. VeinCenter.gr