Το νέο Laser 1940nm  ήρθε για να φέρει τον  εξατομικευμένο σχεδιασμό θεραπείας στην αντιμετώπιση των κιρσών. Δείτε γιατί…

Το πρώτο και κύριο πλεονέκτημα του νέου Laser 1940nm, είναι το νέο, μεγάλο μήκος κύματος, ο δε συνδυασμός του με μια σειρά από επιπλέον χαρακτηριστικά, κάνουν τη θεραπεία  των κιρσών μοναδική.

Το συγκεκριμένο πλεονέκτημα του μεγαλύτερου μήκους κύματος σημαίνει πως με μικρότερη ενέργεια μπορούμε να έχουμε ισοδύναμο ή και καλύτερο αποτέλεσμα.

Για να πάμε και στην πιο στοχευμένη τώρα απορρόφηση της ενέργειας που μας επιτρέπει τον περιορισμό της επίδρασης της μόνο στη έκταση που εμείς επιθυμούμε.

Έτσι αποφεύγουμε  τη διάχυση της ενέργειας στους γύρω ιστούς, μειώνοντας σημαντικά τον κίνδυνο για τραυματισμό νεύρων, δυσχρωμία του δέρματος ή υπαισθησία (αίσθημα μουδιάσματος).

Μια σειρά από ηχητικά και χρωματικά σήματα σε συνδυασμό με γραφήματα επιτρέπουν τώρα στο θεράποντα γιατρό τον εξατομικευμένο σχεδιασμό θεραπείας για κάθε ασθενή και την εκτέλεση της με μέγιστη ακρίβεια και με δυνατότητα λεπτότατων χειρισμών.

Μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, περισσότερη ασφάλεια

Η αντιμετώπιση των κιρσών με  το ενδοφλεβικό Laser 1940nm, εκτός από εξατομικευμένη, είναι  πολύ αποτελεσματική και ασφαλής.

Επιπλέον, η πολύ εύκαμπτη οπτική ίνα σε συνδυασμό με τη δυνατότητα της εύκολης ρύθμισης της ενέργειας δίνουν τη δυνατότητα για εφαρμογή της θεραπείας σε πολύ πιο επιφανειακούς φλεβικούς κλάδους, που με τα παλιά Laser μπορεί να ήταν επικίνδυνο.

Τα πλεονεκτήματα όμως δεν σταματούν εδώ. Υπάρχουν ενδείξεις πως ο χρόνος απορρόφησης των φλεβών  είναι μικρότερος σε σχέση με παλαιότερα, μειώνοντας την πιθανότητα υποτροπών, κάνοντας την θεραπεία ακόμη πιο αποτελεσματική και απλούστερη.

Ένα ακόμα σημαντικό πλεονέκτημα για την ασφάλεια των ασθενών είναι το γεγονός πως η οπτική ίνα για το  LASER 1940nm είναι «μίας χρήσης και κλειδωμένη»  άρα δεν αντιγράφεται, δεν ξαναποστειρώνεται, δεν επαναχρησιμοποιείται, δεν παρακάμπτεται

Μπορεί κάθε αγγειοχειρουργός να χειριστεί το Laser 1940nm;

Απαραίτητη προϋπόθεση για να χειριστεί το Laser 1940nm ο Αγγειοχειρουργός , είναι η μεγάλη εξειδίκευση και εμπειρία, στην αντιμετώπιση των φλεβικών παθήσεων και ιδιαίτερα στις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές και ειδικά στις εφαρμογές με χρήση Laser.

Και για να μιλήσουμε και πιο συγκεκριμένα απαιτείται γνώση και εμπειρία στο σχεδιασμό της θεραπείας ,η οποία βασίζεται στην αιμοδυναμική μελέτη του φλεβικού συστήματος και όχι απλά στο κλασικό “τρίπλεξ“. Επιπλέον απαιτείται κατάλληλη εκπαίδευση και μεγάλη εμπειρία στην υπερηχογραφική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Laser.

Συνοψίζοντας θα λέγαμε ότι, όπως και σε κάθε άλμα της επιστήμης, έτσι και εδώ απαιτείται πολύ εξειδικευμένη γνώση από τον επιστήμονα που εφαρμόζει την τεχνολογία, ώστε το αποτέλεσμα να είναι πιο ασφαλές, πιο αποτελεσματικό, πιο άνετο και πιο απλό  για τον ασθενή.

Με αυτή την προϋπόθεση απαραίτητη θα λέγαμε ότι τώρα με το νέο Laser 1940 nm, ο εξειδικευμένος Αγγειοχειρουργός έχει πλέον στη διάθεσή του την τελευταία λέξη της τεχνολογίας στην εξατομικευμένη αντιμετώπιση των κιρσών .

Αυτό το άρθρο γράφτηκε με τη συνεργασία του αγγειοχειρουργού Αθανασίου Σιαφάκα. VeinCenter.gr

Έχουμε το προνόμιο να ζούμε σε μια χώρα που έχει πολλές μέρες ηλιοφάνεια και να είμαστε εκ των πραγμάτων εκτεθειμένοι περισσότερο στην ηλιακή ακτινοβολία. Αυτό όμως δεν είναι καλό για τις φλεβικές παθήσεις και δείτε παρακάτω γιατί… Είναι γεγονός ότι  γενικά, η ακτινοβολία και η ζέστη προκαλούν διαστολή των φλεβών που μπορεί να κάνουν εντονότερα […]

Η θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων έχει αλλάξει θεαματικά τα τελευταία 15 χρόνια. Η κλασική χειρουργική αντιμετώπιση που μέχρι τη δεκαετία του 1990 αποτελούσε την πρώτη και ίσως τη μόνη επιλογή, έχει σχεδόν εγκαταλειφθεί. Οι φλεβικές παθήσεις των κάτω άκρων έγιναν σχετικά πρόσφατα αντικείμενο εντατικής έρευνας.

Αυτός ήταν και ο βασικός λόγος που πολύ γρήγορα, σημειώθηκαν σπουδαίες εξελίξεις στη διάγνωση και τη χειρουργική αντιμετώπισή τους.

Η πιο σημαντική πρόοδος της Αγγειοχειρουργικής είναι οι νέου τύπου ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές μέθοδοι, με τις οποίες αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά και με ασφάλεια οι φλεβικές παθήσεις. Πολλές νέες τεχνικές έχουν έρθει στο προσκήνιο και παλαιότερες τεχνικές έχουν εξελιχθεί.

Τώρα πια η επέμβαση κατά των κιρσών γίνεται κατά κανόνα χωρίς γενική αναισθησία, χωρίς επισκληρίδιο, χωρίς καν μέθη – κι επομένως είναι πολύ πιο ασφαλής η εφαρμογή της.

Στη σύγχρονη αντιμετώπιση των κιρσών πρώτη επιλογή αποτελούν οι ενδοφλεβικές τεχνικές, όπως για παράδειγμα η σκληροθεραπεία, που έχει εξελιχθεί εντυπωσιακά και  έχει άριστα θεραπευτικά και αισθητικά αποτελέσματα.

Πως γίνεται η σκληροθεραπεία

Κατά τη σκληροθεραπεία  των κιρσών, εγχέεται μέσα στη φλέβα σκληρυντική ουσία σε μορφή αφρού και υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση.

Κατά τη μηχανικά υποβοηθούμενη σκληροθεραπεία, η έγχυση της ουσίας γίνεται μέσω καθετήρα ο οποίος καταστρέφει συγχρόνως την εσωτερική επένδυση της φλέβας, ώστε το αποτέλεσμα να είναι πιο μόνιμο. Με την έγχυση   των ειδικών  αυτών σκληρυντικών ουσιών οι πάσχουσες φλέβες  μετατρέπονται σε ινώδεις χορδές.Και το πιο σημαντικό…

Μετά την επέμβαση κατά των κιρσών με τις σύγχρονες μεθόδους, ο ασθενής φεύγει αμέσως, περπατώντας, χωρίς πόνους, χωρίς να χρειάζεται να παραμείνει στην κλινική έστω για μια ώρα. Επομένως, μπορεί να κάνει την επέμβαση ακόμα και σε μια εργάσιμη ημέρα.Και το πιο σημαντικό…

Ο ασθενής μετά την σκληροθεραπεία, μπορεί να εξέλθει άμεσα από το ιατρείο και να επιστρέψει στις δραστηριότητές του.

Περίοδος ανάρρωσης ουσιαστικά δεν υπάρχει, καθώς ο ασθενής σηκώνεται κατευθείαν και περπατά. Ουσιαστικά αποχωρεί από το χώρο της επέμβασης περπατώντας και μπορεί να επιστρέψει άμεσα στο σπίτι του, καθώς δεν χρειάζεται νοσηλεία.Και όλα αυτά ανώδυνα.

Η σκληροθεραπεία θεωρείται ακόμα παγκοσμίως η μέθοδος εκλογής για την αντιμετώπιση των κιρσών αλλά και των ευρυαγγειών αφού προσφέρει πολύ καλύτερα αποτελέσματα από όλες τις άλλες μεθόδους.

Πόσες συνεδρίες σκληροθεραπείας  χρειάζονται

Ο αριθμός των συνεδριών σκληροθεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος του προβλήματος αλλά και από τις απαιτήσεις από το τελικό επιθυμητό αποτέλεσμα.

Ποιο θα είναι τελικά  το αποτέλεσμα

Κριτήριο επιτυχίας της επέμβασης των κιρσών είναι πρώτα από όλα η εξάλειψη των ενοχλητικών συμπτωμάτων όπως το αίσθημα  βάρους στα πόδια, ο πόνος, το κάψιμο, οι κράμπες ,η φαγούρα των ποδιών κ.α. και βέβαια η αποκατάσταση και η απαλλαγή από ένα αντιαισθητικό πρόβλημα.

Και το κυριότερο.Θα μπορεί να απολαμβάνει μια καλύτερη ποιότητα ζωής με περισσότερη υγεία.

Αυτό το άρθρο γράφτηκε με τη συνεργασία του αγγειοχειρουργού Αθανασίου Σιαφάκα, επιστημονικού υπευθύνου του Κέντρου Φλεβικών Παθήσεων VeinCenter.gr

Ο πρώτος συνήθως λόγος για να σας απασχολήσουν οι ευρυαγγείες, είναι γιατί σας ενοχλούν αισθητικά. Σε κανέναν δεν αρέσουν αυτά τα μπλε φλεβάκια σαν γραμμές ή σαν ιστός αράχνης στα πόδια και ιδιαίτερα στην περιοχή του αστραγάλου. Πολύ σωστό και σεβαστό αλλά δεν είναι μόνο αυτό. Και αυτό γιατί μπορεί οι ευρυαγγείες να είναι το πρώτο σημάδι χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας.

Κάποιες άλλες φορές μπορεί να νιώθετε μικρής βαρύτητας τοπικά συμπτώματα όπως κνησμό, αίσθημα καψίματος, αίσθημα βάρους ή και ελαφρύ πόνο. Όταν ο ασθενής αναφέρει τα πιο έντονα συμπτώματα οφείλουμε να αναζητήσουμε την ύπαρξη και άλλων παραγόντων που μπορεί να ευθύνονται. Για αυτό σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να  βλέπετε το πρόβλημα επιφανειακά..

Το γεγονός ότι ευρυαγγείες εμφανίζει το 50% των ενηλίκων, ενώ στις μεγαλύτερες γυναίκες το ποσοστό φθάνει στο εξαιρετικά υψηλό 80%, δεν είναι αρκετό να σας παρηγορήσει.

Οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν ευρυαγγείες στην εγκυμοσύνη που συχνά εξαφανίζονται μετά τον τοκετό. Η κληρονομικότητα, οι ορμόνες για τις γυναίκες και διάφορες παθήσεις είναι κάποιες άλλες αιτίες, εμφάνισης ευρυαγγειών.

Όπως βέβαια και να έχει ,όποιος και αν είναι ο λόγος εμφάνισής τους, το σίγουρο είναι ότι εσείς δεν πρέπει να έχετε πλέον ευρυαγγείες και δείτε γιατί επιβάλλεται ένας περαιτέρω έλεγχος και εξέταση…

Το πρόβλημα δεν είναι μόνο αισθητικό αλλά κυρίως ιατρικό!

Για να είναι τώρα  σωστή και ολοκληρωμένη η εξέταση πρέπει να περιλαμβάνει  κατ’ αρχήν, λήψη πλήρους ιατρικού ιστορικού ώστε να αναζητηθούν τυχόν αίτια που υποκρύπτουν ασθένειες ή παθολογικές καταστάσεις. Από τη στιγμή που υπάρχει υποψία φλεβικής ανεπάρκειας, κρίνεται απαραίτητος ο έλεγχος από εξειδικευμένο αγγειοχειρουργό. Ακόμα και στην περίπτωση λοιπόν , όπου ο ασθενής προσέρχεται   κυρίως γιατί τον ενοχλεί αισθητικά, είναι απαραίτητος ένας πλήρης έλεγχος.

Επίσης είναι απαραίτητη η διενέργεια υπερηχογραφικής μελέτης  του φλεβικού συστήματος καθότι σε ένα ποσοστό 10 – 15% συνυπάρχει και με φλεβική ανεπάρκεια σε μεγαλύτερα φλεβικά στελέχη, των οποίων η αντιμετώπιση προηγείται.

Εφόσον δεν ανευρεθεί φλεβική ανεπάρκεια σε μεγαλύτερα φλεβικά στελέχη, ή αν έχει ήδη αντιμετωπισθεί, τότε προχωράμε στη διερεύνηση και το σχεδιασμό της θεραπείας των ευρυαγγειών.

Υπάρχουν αρκετά βοηθήματα ώστε η διερεύνηση και ο σχεδιασμός της θεραπείας να γίνονται είναι όσο το δυνατόν πιο ολοκληρωμένα. Το πιο κλασικό είναι ο μεγεθυντικός φακός που πάντα διατηρεί την αξία του. Από τις πιο χρήσιμες εξελίξεις είναι η μέθοδος της διαδερμικής διαφανοσκόπισης όπως την αξιοποιεί η συσκευή VeinLite.

Με τη μέθοδο αυτή μας δίνεται η δυνατότητα να εντοπίσουμε τις τροφοφόρες φλέβες των ευρυαγγειών, ώστε η θεραπεία μας να είναι πιο ριζική και αποτελεσματική.Παρόμοια βοήθεια προσφέρουν και πληθώρα άλλων βοηθημάτων, το καθένα με τη δική του αρχή λειτουργίας.

Τώρα που έχετε μια καλύτερη εικόνα του τι, του γιατί και του πως για τις ευρυαγγείες ,μήπως ήρθε η στιγμή να λύσετε το πρόβλημα και να απαλλαγείτε από αυτές, όντας για όλα σίγουρη;

Αυτό το άρθρο γράφτηκε με τη συνεργασία του αγγειοχειρουργού Αθανασίου Σιαφάκα, επιστημονικού υπευθύνου του Κέντρου Φλεβικών Παθήσεων VeinCenter.gr

Για πρώτη φορά στην Ελλάδα,θεραπεία κιρσών με το πιο εξελιγμένο laser 1940 στην Κλινική Ρέα από τον Αγγειοχειρουργό Αθανάσιο Σιαφάκα.

Η πρώτη χρήση laser 1940nm είναι γεγονός

Για να προχωρήσουμε μπροστά, πρέπει να γυρίσουμε χρονικά λίγο πίσω…
Έχουν περάσει ήδη πάνω από 15 χρόνια από την εμφάνιση του LASER στα 1470nm και ακόμα υπάρχουν γιατροί που το αναφέρουν ως το «καινούργιο laser”. Το μεγάλο πλεονέκτημα του όλο και μεγαλύτερου μήκους κύματος στα Laser για την αντιμετώπιση των κιρσών, είναι η μεγαλύτερη απορρόφηση της ενέργειας από το φλεβικό τοίχωμα. Αυτό πρακτικά σημαίνει πως με μικρότερη ενέργεια μπορούμε να έχουμε ισοδύναμο ή και καλύτερο αποτέλεσμα. Το μήκος κύματος των 1470nm θεωρήθηκε σταθμός καθώς είχε την μεγαλύτερη απορροφητικότητα την εποχή που σχεδιάστηκε κάνοντας αισθητή την διαφορά στο αποτέλεσμα και στη μείωση των ανεπιθύμητων ενεργειών σε σχέση με τα προηγούμενα Laser (810nm – 980nm – 1064nm -1310nm). Χρειάστηκε να περάσουν πάνω από 10 χρόνια εξέλιξης της ήδη υψηλής τεχνολογίας ώστε να είναι διαθέσιμο Laser στα 1940nm και να αρχίσουν να δημοσιεύονται οι πρώτες μελέτες.

Η στοχευμένη τώρα απορρόφηση της ενέργειας επιτρέπει τον περιορισμό της επίδρασης της μόνο στη έκταση που εμείς επιθυμούμε

Αποφεύγουμε έτσι τη διάχυση της ενέργειας στους γύρω ιστούς, μειώνοντας σημαντικά τον κίνδυνο για τραυματισμό νεύρων, δυσχρωμία του δέρματος ή υπαισθησία (αίσθημα μουδιάσματος).

Έχει μόνο πλεονεκτήματα

Εκτός από το μήκος κύματος που αποτελεί το τεράστιο πλεονέκτημα του νέου Laser 1940nm, ο συνδυασμός του με μια σειρά από επιπλέον χαρακτηριστικά κάνουν τη θεραπεία μοναδική. Μια σειρά από ηχητικά και χρωματικά σήματα σε συνδυασμό με γραφήματα επιτρέπουν στο θεράποντα γιατρό τον εξατομικευμένο σχεδιασμό θεραπείας για κάθε ασθενή και την εκτέλεση της με μέγιστη ακρίβεια. Επιπλέον, η πολύ εύκαμπτη οπτική ίνα σε συνδυασμό με τη δυνατότητα της εύκολης ρύθμισης της ενέργειας δίνουν τη δυνατότητα για εφαρμογή της θεραπείας σε πολύ πιο επιφανειακούς φλεβικούς κλάδους, που με τα παλιά Laser μπορεί να ήταν επικίνδυνο.

Εξατομικευμένη,αποτελεσματική και πιο ακριβής αντιμετώπιση

Η αντιμετώπιση των κιρσών με το ενδοφλεβικό Laser 1940nm, είναι εντελώς εξατομικευμένη, πολύ αποτελεσματική και ασφαλής, με μεγάλη ακρίβεια και δυνατότητα λεπτότατων χειρισμών.
Τα πλεονεκτήματα όμως δεν σταματούν εδώ. Ο χρόνος απορρόφησης των φλεβών δείχνει να είναι μικρότερος σε σχέση με παλαιότερα, μειώνοντας την πιθανότητα υποτροπών, κάνοντας την θεραπεία ακόμη πιο αποτελεσματική και απλούστερη. Άλλο σημαντικό πλεονέκτημα για την ασφάλεια των ασθενών είναι το γεγονός πως η οπτική ίνα για το LASER 1940nm είναι «μίας χρήσης και κλειδωμένη» άρα δεν αντιγράφεται, δεν ξαναποστειρώνεται, δεν επαναχρησιμοποιείται, δεν παρακάμπτεται.

Η εμπειρία και η απόλυτη εξειδίκευση του Αγγειοχειρουργού, είναι απαραίτητη προϋπόθεση επιτυχίας.

Ευνόητο πως τόση υψηλή τεχνολογία, με τόσα επιπλέον χαρακτηριστικά και δυνατότητες, για να μπορέσει να εφαρμοστεί σε όλο το εύρος της και με ασφάλεια απαιτεί πολύ μεγάλη εξειδίκευση και εμπειρία από το γιατρό. Απευθύνεται σε γιατρούς με δομημένη εκπαίδευση, υψηλή εξειδίκευση και πολύ μεγάλη εμπειρία στην αντιμετώπιση των φλεβικών παθήσεων , στις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές και ειδικά στις εφαρμογές με χρήση Laser.

Πότε και που έγινε ακριβώς η πρώτη αντιμετώπιση κιρσών με laser 1940;

Η πρώτη αντιμετώπιση κιρσών με Laser 1940nm στην Ελλάδα, έγινε στις 23 Μαΐου 2022, στην κλινική ΡΕΑ, από τον αγγειοχειρουργό Αθανάσιο Σιαφάκα. Ο συγκεκριμένος αγγειοχειρουργός είναι γνωστό στην Ελλάδα και το εξωτερικό πως συγκεντρώνει όλα τα χαρακτηριστικά που περιγράφηκαν παραπάνω, έχει μεγάλη και μακροχρόνια εμπειρία στη χρήση των προηγούμενων laser (810nm -980nm -1470nm) ενώ ασχολείται με την τεχνολογία Laser 1940nm από το 2019. Το περιστατικό επιλέχθηκε καθότι δεν ήταν «απλό» αλλά αφορούσε νεαρή γυναίκα , με ιστορικό φλεβικής θρόμβωσης υπό πλήρη αντιπηκτική αγωγή. Η χρήση των αντιπηκτικών δεν διακόπηκε, δεν τροποποιήθηκε ούτε άλλαξε ενόψει της αντιμετώπισης των κιρσών με το Laser 1940nm. Η επέμβαση έγινε αποκλειστικά με τη χρήση τοπικής αναισθησίας και αντιμετωπίστηκε με laser και επιφανειακός κλάδος. Η θεραπεία συνδυάστηκε με τοπικές κιρσεκτομές (χωρίς ράμματα) και υπερηχογραφικά καθοδηγούμενης σκληροθεραπείας με μορφή αφρού – πάντοτε όλα υπό τοπική αναισθησία. Η ασθενής ήταν πολύ άνετη καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας και σηκώθηκε μόνη της (χωρίς καμία βοήθεια) άμεσα για να περπατήσει.